关节镜下大转子周围组织松解术治疗臀肌挛缩症

• 作者: 刘玉杰 刘雨丰 唐翔宇 常晗 李春宝 申学振 鹿鸣
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肌疾病 关节镜 矫形外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 关节外科
• 页码范围: 661-664
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4|R616.5
• 字数: 2845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2017.09.005

摘要

目的 探讨关节镜下大转子周围C形松解治疗臀肌挛缩的方法 与疗效.方法2014年12月至2016年1月,行关节镜下治疗臀肌挛缩症患者175例,男64例,女111例,年龄17～40岁,平均(25.1±5.4)岁.175例均有反复臀部肌肉注射药物史.术前所有患者均存在下蹲及翘腿困难,查体Ober's症、髋部弹响阳性.关节镜下大转子周围C形松解术91例(A组),关节镜下常规臀肌挛缩带松解术84例(B组).关节镜下大转子周围C形松解术,即术中先对股骨大转子下方髂胫束做横行松解,再根据术中观察髋部弹响及臀肌紧张状况,在大粗隆后方或上方臀大肌附着点附近做适度松解,整个松解围绕大转子上方、下方和后方形成"C"形.术后对患者下蹲、屈髋活动、髋部弹响、Ober's症,神经血管损伤,伤口有无血肿,髋关节外展肌力进行综合功能评估.臀肌挛缩症功能量化评分表评估患者手术前后生活影响情况.结果 单侧镜下臀肌挛缩松解术时间A组为(12.0±3.5)min,B组为(21.0±5.8)min(P<0.05).所有患者术后无下蹲及翘腿困难,Ober's症、髋部弹响均为阴性,无神经血管损伤.A组1例术后短暂伤口血肿,1例髋关节外展肌力弱(肌力IV级);B组4例术后短暂伤口血肿,6例髋关节外展肌力弱(肌力IV级).臀肌挛缩功能量化评分A组术前:23～71分,(49.0±16.2)分,B组24～69分,(48.2±14.8)分,(P>0.05);术后末次随访A组82～100分,(90.7±6.5)分,B组83～98分,(89.3±5.0)分,(P>0.05).结论 关节镜下大转子周围C形松解治疗臀肌挛缩,对臀大肌组织干扰小,术后疗效好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘玉杰	解放军总医院骨科	190	1525	20.0	27.0
2	李春宝	解放军总医院骨科	24	115	7.0	9.0
3	刘雨丰	解放军总医院骨科	2	7	1.0	2.0
4	申学振	解放军总医院骨科	20	129	7.0	10.0
5	唐翔宇	解放军总医院骨科	15	86	5.0	8.0
6	常晗	解放军总医院骨科	4	31	3.0	4.0
7	鹿鸣	解放军总医院骨科	4	24	3.0	4.0