可视标准通道联合可视超细通道经皮肾镜取石术精准穿刺治疗复杂性肾结石的临床应用

• 作者: 周可义 崔振宇 张彦桥 杨文增 赵春利 马涛
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 可视标准通道 可视超细通道 经皮肾镜取石术 精准穿刺 复杂性肾结石
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 字数: 3518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.07.023

摘要

目的 探讨可视标准通道联合可视超细通道经皮肾镜取石术(PCNL)精准穿刺治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性.方法 2015年6月-2016年10月,采取可视标准通道超声气压弹道碎石联合可视超细通道PCNL精准穿刺钬激光碎石对48例复杂性肾结石患者进行多通道碎石取石术.包括鹿角形结石10例,肾多发结石38例.结果 48例患者共建立110个通道.其中4例术前肾功能不全合并感染者穿刺中发现积脓且结石负荷较大,术中改行肾造瘘术加PCNL简单处理梗阻部位结石;44例完成一期手术:单通道5例,双通道24例,三通道15例;二期手术8例,新建通道12个.两期中单侧首次手术完成时间平均75(35~125)min.一期清除率79.2%(38/48),二期术后结石总清除率87.5%(42/48).6例残石结合体外冲击波碎石术(ESWL)及药物排石,术后随访3个月,6例结石排净,总清石率100.0%(48/48).两期术后无脓毒血症、大出血和输尿管损伤等严重并发症.结论 可视标准通道联合可视超细通道PCNL精准穿刺治疗复杂性肾结石安全有效、清石率高,且并发症低,可以在临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨文增	河北大学附属医院泌尿外科	167	741	13.0	18.0
2	张彦桥	河北大学附属医院泌尿外科	57	242	8.0	13.0
3	赵春利	河北大学附属医院泌尿外科	60	272	9.0	13.0
4	马涛	河北大学附属医院泌尿外科	77	360	10.0	15.0
5	崔振宇	河北大学附属医院泌尿外科	65	357	10.0	15.0
6	周可义		8	83	5.0	8.0