“调神健脾”配穴针刺改善腹泻型肠易激综合征症状和睡眠质量:随机对照试验

• 作者: 周雪 孙建华 徐万里 徐大可 李静 耿昊 阮志忠 陆瑾 黄志兰
• 来源期刊: 中国针灸
• 学科: 医学
• 关键词: 腹泻型肠易激综合征 调神健脾针法 睡眠质量 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-13
• 分类号: R246.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13703/j.0255-2930.2017.01.002

摘要

目的:比较“调神健脾”配穴针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效差异.方法:按2∶1比例将81例IBS-D患者随机分为针刺组(54例)和西药组(27例).针刺组采用“调神健脾”配穴针刺,穴取百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲,隔日治疗1次,1周治疗3次,共治疗6周;西药组口服匹维溴铵片,每次50 mg,每日3次,共治疗6周.分别于治疗前、治疗1周、6周后观察IBS症状严重度积分(IBS-SSS),于治疗前和治疗6周时观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评定两组疗效.结果:针刺组脱落病例3例、西药组脱落1例.除西药组治疗1周后腹胀程度积分无显著改善外,两组治疗1周、6周后IBS-SSS各单项积分和总积分均明显降低(P＜0.01,P＜0.05);治疗1周后,针刺组腹痛程度积分较西药组降低更明显(P＜0.05);治疗6周后,针刺组除了保持缓解腹痛的优势外,在腹痛天数、排便满意度、生活干扰度积分及总积分方面降低也较西药组明显(P＜0.01,P＜0.05);治疗6周后,针刺组PSQI评分及治疗前后评分差值均优于西药组(均P＜0.05).针刺组临床缓解率和临床缓解合显效率均高于西药组[(51.0％(26/51) vs 19.2％(5/26),P＜0.01;64.7％(33/51) vs 34.6％(9/26),P＜0.05)].结论:“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征,在治疗早期缓解腹痛即优于西药匹维溴铵片,治疗后期可明显地改善腹痛程度与发作频率,可提高排便满意度和减少生活干扰、优化睡眠质量,总体疗效优于西药匹维溴铵片.