硬膜外阻滞联合全麻对老年结肠癌患者免疫因子及POCD的影响

• 作者: 周红社 廖华山 李海英 钞小平 齐丰军
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 结肠癌 腹腔镜下结肠癌根治术 免疫因子 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2031-2034
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 3385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2017.12.036

摘要

目的 探讨硬膜外阻滞联合全麻对老年腹腔镜结肠癌根治术患者免疫因子及POCD的影响.方法 将行腹腔镜下结肠癌根治术的老年结肠癌患者112例,随机分为两组,对照组和观察组,对照组52例,术中接受全麻,观察组60例,术中接受硬膜外麻醉联合全身麻醉.比较两组患者的手术和术后恢复情况,分别检测并分析两组患者手术前后免疫因子和S-100β的表达水平,评价两组患者手术前后的简易精神状态量表(MMSE)评分,并记录两组患者术后7 d发生术后认知功能障碍(postoperative cognitive,POCD)的发生率并进行分析.结果 两组患者手术时间、术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及出血量等差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3 d和7 d时白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平均显著低于对照组(P<0.05),术后3 d时,观察组S-100β含量水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后3 d和7 d时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),且在术后7 d内观察组POCD的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合全身麻醉用于腹腔镜下结肠癌根治术不仅可以保证手术顺利进行,还有效减弱对患者免疫系统的影响,降低POCD的发生率,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钞小平		4	11	2.0	3.0
2	廖华山		6	31	3.0	5.0
3	李海英		2	8	1.0	2.0
4	齐丰军		4	22	2.0	4.0
5	周红社		3	20	2.0	3.0