柴胡解毒汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群和细胞因子的变化

• 作者: 肖玉柱
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 柴胡解毒汤 阿德福韦酯 淋巴细胞亚群
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 字数: 2958字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.01.010

摘要

目的：分析柴胡解毒汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者体内病毒水平与外周血淋巴细胞亚群和细胞因子的变化的关系，为临床治疗CHB患者提供新的思路。方法2013年12月至2015年3月间我院收治的CHB患者60例，被分为A组、B组和C组。给予A组服用柴胡解毒汤治疗，给予B组服用阿德福韦酯片，C组在B组基础上，服用柴胡解毒汤治疗。3组均观察12 m。采用ELISA法检测血清HBV标记物和血清IL-2水平，采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA水平，使用贝克曼库尔特流式细胞仪检测T细胞亚群和自然杀伤细胞百分比。结果在治疗12 m末，C组患者HBV DNA阴转率、ALT复常率和HBeAg阴转率分别为85.00%、80.00%和80.00%，均显著高于A组（分别为50.00%、65.00%和45.00%）或B组（分别为65.00%、55.00%和50.00%， P<0.05）；C组患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD4+/CD8+细胞比值分别为（65.2±9.6）%、（28.4±7.2）%和（1.1±0.3），与A 组【分别为（57.5±8.7）%、（45.7±5.4）%和（1.8±0.6）】或 B组【（55.7±6.3）%、（23.2±9.5）%和（0.9±0.1）】比，差异显著（P<0.05）；C组患者外周血CD8+T细胞为（25.3±4.1）%，显著低于B组[（28.7±4.3)%, P<0.05]；C组患者外周血NK细胞与A组或B组比，无显著性差异（P>0.05），但血清IL-2水平【（3.6±0.8） ng/mL】显著高于B组【（2.8±0.5） ng/mL，P<0.05】；A组CD4+T细胞增加与HBV DNA载量减少呈显著正相关（P<0.05）；C组CD3+T细胞增加、CD8+T细胞减少、NK细胞增加与HBV DNA载量减少呈正相关（P<0.05）。结论柴胡解毒汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎患者可调节外周血淋巴细胞比例失调，打破免疫耐受，恢复肝功能，提高抗病毒效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖玉柱	河北省唐山市传染病医院肝病科	2	22	2.0	2.0