标准长方案超促排卵不同卵巢反应的相关分析

• 作者: 刘泓伶 庄静 朱明辉 李亨利 田东梅
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植 卵胞质内单精子显微注射 卵巢储备 卵巢反应
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 5-8,17
• 页数: 5页
• 分类号: R713.7
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2017.12.02

摘要

目的 对标准长方案控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中出现的不同卵巢反应进行相关分析,评价卵巢储备相关指标变化.方法 选取成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心2013~2014年收治的卵巢储备评估正常的不孕患者,在行标准长方案体外受精-胚胎移植或卵母细胞质内单精子显微注射治疗的304例,依据取卵日获卵数水平分成3组:L组(低反应组,41例),获卵数≤4个;N组(正常反应组,226例),5个≤获卵数≤14个;H组(高反应组,37例),获卵数≥15个.回顾性分析比较各组临床资料、治疗经过及妊娠结局.结果 H组基础卵泡刺激素(basic follicle -stimulating hormone, bFSH)低于N组,L组bFSH/基础黄体生成素(basic luteal hormone,bLH)高于N组.治疗经过及结局:3组间促性腺激素使用总量、使用天数以及人绒毛膜促性腺激素注射日 LH、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)两两比较差异无统计学意义(P>0.05).L组E2/P小于N组,优胚率高于N组;H组周期取消率大于N组,差异均有统计学意义(P<0.05).获卵数、成熟卵数、2 PN数、优胚数两两比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着获卵数增多,成熟卵数、2 PN数、优胚数均增高.鲜胚移植临床妊娠率、流产率各组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 评估7≤基础窦卵泡数≤13的标准长方案COH时,当bFSH >7 mIU/mL、FSH/LH比值 >1.84时有出现卵巢低反应倾向;而bFSH<5.79 mIU/mL、FSH/LH比值 <1.48时更易发生卵巢高反应.COH中联合应用多个指标评估卵巢储备功能,对预测卵巢发生非预期异常反应,提高其预测效能具有一定的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田东梅	成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心	7	25	3.0	5.0
2	庄静	成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心	4	14	3.0	3.0
3	朱明辉	成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心	16	30	4.0	4.0
4	李亨利	成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心	5	12	3.0	3.0
5	刘泓伶	成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心	1	3	1.0	1.0