加速康复外科理念在外伤性肝破裂围手术期管理中的应用

• 作者: 方凌云 李俐 王梦炎 王理 罗灿军 金河 黄威
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 加速康复外科 创伤和损伤 肝 围手术期医护
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 459-463
• 页数: 5页
• 字数: 3751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2017.06.010

摘要

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在外伤性肝破裂围手术期的应用价值.方法 回顾性分析2008年8月至2016年12月安徽医科大学解放军113临床学院解放军第113医院收治的41例外伤性肝破裂患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据治疗方式不同将患者分为ERAS组和对照组.ERAS组22例,男15例,女7例;平均年龄(43±16)岁.对照组19例,男14例,女5例;年龄(45±17)岁.两组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、术后C-反应蛋白(CRP)水平比较采用t检验.结果 ERAS组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用分别为(2.8±0.7)d、(6.5±1.5)d、(3.7±1.3)万元,明显低于对照组的(3.3±0.5)d、(8.5±1.5) d、(5.8±1.1)万元(t=-2.507,-3.935,-5.806;P<0.05).ERAS组术后1、3 d的CRP水平分别为(81±16)、(25±10) mg/L,明显低于对照组的(93±19)、(36±8)mg/L(t=-2.123,-4.151;P<0.05).结论 ERAS措施的应用可有效控制机体炎症反应,缩短胃肠功能恢复时间和住院时间,降低住院费用,促进患者快速康复.