心房颤动伴长R-R间期老年患者的心率变异性及相关因素分析

• 作者: 卢伟 周燕娟 宋艳斌 师干伟 庄志芳 翁伟进 蔡高军 薛社亮
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 心房颤动 长R-R间期 心率变异性 儿茶酚胺
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 541-544
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2017.08.006

摘要

目的 研究心房颤动(房颤)伴长R-R间期的老年患者心率变异性(HRV)的特征及相关因素.方法 收集98例房颤患者,行动态心电图(Holter)HRV分析,次日晨时抽空腹血查儿茶酚胺浓度.根据Holter中是否伴有长R-R间期(>2.5 s)分为病例组及对照组2组,比较2组的R-R间期总体标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻R-R 间期标准差的平均值(rMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms所占的百分比(pNN50)、血浆儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)浓度水平.结果 98例房颤患者分为病例组(33例)和对照组(65例)2组,2组年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等比较差异均无统计学意义(P均>0.05).病例组的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50分别为(143.5±29.5)ms、(95.9±37.0)ms、(100.0±28.6)ms、(57.0±17.6)%,对照组分别为(115.7±32.8)ms、(78.6±31.5)ms、(81.8±23.3)ms、(49.5±15.9)%.病例组的HRV参数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组及对照组的血浆肾上腺素浓度分别为(30.2±20.6)pg/ml、(41.8±26.7)pg/ml;病例组及对照组的血浆去甲肾上腺素浓度分别为(120.5±59.3) pg/ml、(187.4±89.2)pg/ml,病例组均低于对照组,差异有统计学意义(P均< 0.05).结论 合并长R-R间期的老年房颤患者SDNN等HRV参数增高,血浆儿茶酚胺浓度降低,提示自主神经功能失调[迷走神经张力增高和(或)交感神经张力降低]在其机制中发挥重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翁伟进	江苏大学附属武进医院心内科	17	53	4.0	6.0
2	周燕娟	江苏大学附属武进医院呼吸科	8	34	4.0	5.0
3	蔡高军	江苏大学附属武进医院心内科	32	104	5.0	9.0
4	师干伟	江苏大学附属武进医院心内科	20	70	5.0	7.0
5	薛社亮	江苏大学附属武进医院心内科	15	48	4.0	6.0
6	宋艳斌	江苏大学附属武进医院心内科	6	12	3.0	3.0
7	卢伟	江苏大学附属武进医院心内科	5	7	1.0	2.0
8	庄志芳	江苏大学附属武进医院呼吸科	1	6	1.0	1.0