葡萄膜神经源性肿瘤的手术方式及术后长期效果的观察

• 作者: 李彬 顼晓琳 魏文斌 黄瑶
• 来源期刊: 眼科
• 关键词: 葡萄膜肿瘤 神经源性肿瘤 手术方式
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 190-194
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2017.03.010

摘要

目的 研究葡萄膜神经源性肿瘤的手术方式和长期术后效果.设计回顾性病例系列.研究对象1999-2011年在北京同仁医院接受局部肿瘤切除的葡萄膜神经源性肿瘤患者15例(15眼).方法 观察记录患者的术前临床特征、手术方式、术后效果、组织病理学检查.主要指标术前视力、肿瘤的位置和大小、术后视力、并发症.结果 15例患者中睫状体肿瘤7例(46.7％),睫状体脉络膜肿瘤2例(13.3％),脉络膜肿瘤6例(40％).组织病理学检查:10例神经鞘瘤,4例神经胶质瘤,1例神经纤维瘤.肿瘤仅累及脉络膜者(6例),采取内切除(玻璃体切除)术式;肿瘤累及睫状体者(9例),采用外切除(经巩膜切除)联合玻璃体切除术式.随访1～9年,9眼(60％)的最佳矫正视力与术前相同或提高.6眼(40％)的最佳矫正视力低于术前,视力下降的主要原因为视网膜脱离和增生性玻璃体视网膜病变.15眼均无肿瘤复发,1眼(6.7％)因新生血管性青光眼最终行眼球摘除术.结论 内切除或外切除联合玻璃体切除术是完整摘除葡萄膜神经源性肿瘤,保存视力的有效术式,同时尽可能降低了肿瘤医源性播散的可能.