单枚或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症疗效的比较

• 作者: 侯海涛 王亚楠 邵诗泽 黄相鹏
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 腰椎滑脱 椎体间融合 椎弓根螺钉固定
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 169-174
• 页数: 6页
• 字数: 4936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.02.015

摘要

目的:比较单枚cage或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效.方法:对2000年3月至2008年8月手术治疗的172例峡部裂性腰椎滑脱症患者的临床资料进行回顾性分析,172例患者均采用后路椎弓根螺钉固定椎间融合术.其中使用单枚cage融合89例(单枚组),男56例,女33例;年龄18~63岁,平均(41.60±8.20)岁;L4滑脱25例,L5滑脱64例;MeyerdingⅠ度滑脱32例,Ⅱ度46例,Ⅲ度11例.双枚cage融合83例(双枚组),男49例,女34例;年龄20~65岁,平均(43.30±6.39)岁;L4滑脱21例,L5滑脱62例;MeyerdingⅠ度滑脱25例,Ⅱ度45例,Ⅲ度13例.比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后引流量、植骨融合率、椎间隙高度以及临床症状改善情况.结果:所有患者顺利完成手术并获得随访,随访时间18~83个月,平均4年3个月.单枚组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均少于双枚组(P<0.05).术后2周两组椎间隙高度均较术前明显增高,末次随访时两组差异无统计学意义.术后16个月,X线片示两组患者椎体间植骨均骨性融合.末次随访时两组患者JOA、ODI、VAS评分差异均无统计学意义,无椎弓根螺钉松动、断裂情况发生.结论:单枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症与双枚cage椎间融合临床效果相同,且具有手术时间短、出血量少等优点,是一种安全有效的手术方式.