老年女性腰椎骨折愈合过程中骨密度及骨代谢指标的动态研究

• 作者: 张孜君 彭海洲 赵文
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 关键词: 腰椎骨折 骨密度 骨代谢指标 骨折愈合
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 4128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2017.04.005

摘要

目的 研究老年女性骨质疏松性腰椎骨折愈合过程中(骨折后6月内)骨密度及骨代谢指标的变化规律,为老年女性骨质疏松性腰椎骨折的诊治及再骨折的预防提供依据.方法 按纳入及排除标准选取因骨质疏松性腰椎骨折就诊的老年女性48例.制定随访标准进行健椎、双髋骨密度测量及骨代谢指标水平的测定并记录数据.结果 患者在骨折后6月,骨折影像学愈合时,全身骨密度(双髋)及骨折局部骨密度(健椎)显著低于基线值(P<0.05);4种骨代谢指标(即骨碱性磷酸酶、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b、Ⅰ型胶原交联C末端肽、骨钙素)水平均显著高于骨折时的基线水平(P<0.05).骨折后1月内,Ⅰ型胶原交联C末端肽血清水平的改变量与骨折局部(健椎)骨密度改变量(△Z-score)的偏回归系数最大.骨折后1~3月,偏回归系数有统计学意义的骨代谢指标为血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(b=-0.150)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(b=-1.127)、骨钙素(b=0.094).骨折后3~6月,偏回归系数有统计学意义的指标为骨碱性磷酸酶(b=0.043)、骨钙素(b=0.062).结论 老年女性骨质疏松性腰椎骨折患者在骨折达到影像学愈合时,全身骨密度(双髋)及骨折局部骨密度(健椎)明显低于骨折时的基线水平,二次骨折风险明显增高.在骨折愈合的不同阶段,监测不同的骨代谢指标可以更好地评估骨密度降低的情况,从而对腰椎骨折的诊治以及再骨折的预防提供有效依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文	北京航天总医院骨科	36	268	9.0	15.0
2	彭海洲	北京航天总医院骨科	10	167	6.0	10.0
3	张孜君	北京航天总医院骨科	6	30	3.0	5.0