降钙素原与白细胞计数及肿瘤坏死因子α和C反应蛋白对肠梗阻患者肠坏死早期诊断的临床价值

• 作者: 冯鹏才 吴世乐 杨金煜 王皓 赵克昌
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肠梗阻 降钙素原 白细胞计数 肿瘤坏死因子α C反应蛋白 早期诊断
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床与基础研究
• 页码范围: 1853-1856
• 页数: 4页
• 分类号: R574.2
• 字数: 3200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.12.024

摘要

目的 探讨降钙素原、白细胞计数、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)对于早期诊断肠梗阻患者出现肠坏死的意义.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在青海省人民医院住院行手术治疗的348例肠梗阻患者的病历资料.按照术中是否发现有肠坏死情况分为2组:术中发现单纯肠粘连患者为粘连松解组(236例);术中发现肠管坏死,行肠切除肠吻合的患者为肠切除组(112例).收集所有患者入院时的降钙素原、白细胞计数、TNF-α以及CRP实验室检查资料.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标与肠梗阻患者发生肠坏死的关系.结果 肠切除组患者入院时降钙素原、白细胞计数、TNF-α及CRP水平均明显高于粘连松解组,差异均有统计学意义[(26±12) ng/L比(11±9) ng/L、(13±4)× 109/L比(10±4)×109/L、(171±76) ng/L比(139±89) ng/L、(110±50) mg/L比(64±44) mg/L](均P＜ 0.05).经ROC曲线计算得出降钙素原、白细胞计数、TNF-α及CRP的曲线下面积依次为0.85、0.70、0.64、0.76,诊断肠坏死的敏感度依次为0.848、0.616、0.670、0.875,特异度依次为0.762、0.720、0.576、0.593,约登指数依次为14.46、11.91、132.20、5.66.结论 降钙素原在入院时早期诊断肠梗阻是否合并肠坏死方面,与白细胞计数、CRP及TNF-α相比具有更高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王皓	青海省人民医院重症医学科	26	90	5.0	8.0
2	杨金煜	青海省人民医院普外科	45	74	4.0	7.0
3	冯鹏才	青海省人民医院普外科	13	120	5.0	10.0
4	赵克昌	青海省人民医院普外科	11	84	5.0	9.0
5	吴世乐	青海省人民医院普外科	9	87	5.0	9.0