1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生存时间及影响因素分析

• 作者: 叶振淼 张鹤美 汪若秋 王大勇 苏德华 赵丽娜 金茜 陈向阳 陈栋
• 来源期刊: 疾病监测
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病病毒 全死因病死率 存活时间 回顾性队列研究
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 传染病监测
• 页码范围: 557-562
• 页数: 6页
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.07.008

摘要

目的 了解1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生存时间及影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法,筛选1985年1月1日至2016年12月31日报告、现住址为温州市的HIV/AIDS作为研究对象.收集其全死因死亡相关信息,通过寿命表法计算生存率和全死因病死率,利用Kaplan-Meier比较不同组别生存时间的差异,运用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素.结果 共有3 381例HIV/AIDS纳入研究队列,累计观察9 885.50人年,全死因病死率为5.20/100人年,全死因病死率从2006年开始下降并呈现持续降低的趋势.平均生存时间为16.35年(95％CI:14.848～17.858).HIV/AIDS前1、5、10年的累积生存率抗病毒治疗组分别为89.64％、83.60％和80.58％,未接受抗病毒治疗组分别为89.64％、64.44％和40.36％.Cox多因素分析显示,患者确诊时年龄、职业、感染途径、抗病毒治疗、首次CD4计数和样本来源是生存时间的影响因素,15～、30～、45～岁年龄组死亡风险低于60岁以上年龄组,服务人员/学生、疾控机构检测发现、接受抗病毒治疗、首次CD4计数≥100个/mm3者的死亡风险分别低于农民、医疗机构检测发现、未接受抗病毒治疗、首次CD4计数＜100个/mm3者.结论 温州市HIV/AIDS全死因病死率逐年下降,今后仍要进一步扩大宣传教育,扩大检测以尽早发现HIV感染者,并及时提供抗病毒治疗,延长患者的生存时间,减少死亡的发生.