经皮内镜下胃空肠造瘘对危重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

• 作者: 俞隼 冯玉峰 王佳佳 王家星 钱建清
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 关键词: 肺炎,呼吸机相关性 经皮内镜下胃空肠造瘘术 ICU停留时间 机械通气时间
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 字数: 3259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2017.02.005

摘要

目的 通过对在ICU内危重症患者进行经皮内镜下胃空肠造瘘(PEG-J)肠内营养管道的建立,探讨该术式对危重症患者营养状态以及预后的影响.方法 收集常熟市第一人民医院重症医学科2013年1月至2015年12月接受机械通气治疗的58例患者,通过随机数字表分成两组:治疗组(n=28)和对照组(n=30).治疗组在排除禁忌证后于120 h内建立PEG-J营养支持管道进行肠内营养支持;对照组则选用鼻胃管作为肠内营养支持途径,若患者出现胃排空障碍时则选用鼻肠管.观察两组患者28 d呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率以及ICU停留时间、 机械通气时间.结果 治疗组患者28 d VAP发生率(7.14%比26.67%,P=0.049)、ICU停留时间[(13.6±5.9)d比(16.8±4.4)d,P=0.024]、 机械通气时间[(8.1±5.0)d比(10.7±4.5)d,P=0.041]显著低于对照组.结论 应用PEG-J管道在危重症患者中进行肠内营养支持是可靠、 安全的,同时也是降低VAP发生率的一个重要举措.