放大内镜联合窄带成像在胃部早期肿瘤性病变患者中的应用效果

• 作者: 叶慧玲 朱建丽 杨上文
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 放大内镜 窄带成像 腺管间质距离 胃癌 早期诊断
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-90
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.07.018

摘要

目的 探讨放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)在胃部早期肿瘤性病变患者中的应用效果.方法 选取2013年1月-2016年6月于该院消化内镜中心行内镜检查的151例可疑胃早癌患者为研究对象,所有患者先行普通白光内镜(WLE)检查,然后行ME-NBI检查和靶向活检,重点测量腺管间质距离(以下简称腺间距),根据病理结果分为早癌组[高级别上皮内瘤变(HGIN)、黏膜内癌、黏膜下癌,n=72]和非早癌组[低级别上皮内瘤变(LGIN),n=79].比较两组的基线资料和ME-NBI征象,采用受试者工作曲线下面积(AUC)来评价其对胃早癌的诊断价值.结果 早癌组的边界线、不规则的黏膜微血管、不规则的表面腺管和腺间距升高的发生率明显高于非早癌组,差异有统计学意义(P<0.05).ME-NBI对胃早癌的AUC为0.947,高于WLE的0.832,具有较高的诊断价值,其灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和Youden指数分别为97.2%、84.8%、85.4%、97.1%和0.820.腺间距对胃早癌的AUC为0.907,高于传统微血管纹理与表面结构(VS)分型的0.889,且VS分型与腺间距进行联合诊断的AUC达到0.933,其Se、Sp、PPV、NPV和Youden指数分别为95.8%、83.5%、84.1%、95.7%和0.794.结论 ME-NBI是胃早癌的重要诊断方法,腺间距具有客观性强、简便易行和可重复性好的优点,能辅助传统VS分型来判断病变性质.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨上文	浙江省丽水市中心医院消化内科	11	31	4.0	5.0
2	叶慧玲	浙江省丽水市中心医院体检中心	3	11	1.0	3.0
3	朱建丽	浙江省丽水市中心医院门诊部	5	28	3.0	5.0