抗核抗体在儿童过敏性紫癜发病中的作用

• 作者: 季正华 朱云芬 缪美华 薛建 计雪强 邵惠江 邵雪君
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 过敏性紫癜 儿童 抗核抗体 体液免疫 细胞免疫
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 478-482
• 页数: 5页
• 分类号: R554.6
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y170238

摘要

目的:研究抗核抗体在儿童过敏性紫癜(Henoch-Sch(o)nlein purpura,HSP)发病中的作用.方法:回顾性分析临床HSP患儿病史,并分成紫癜型、关节型、腹型和肾炎型HSP;同时收集健康体检儿童血样.分析抗核抗体滴度及抗核抗体谱在HSP以及不同临床亚型中的检出率,抗核抗体阳性对体液免疫(C3、C4、IgA、IgG、IgM)及细胞免疫(CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3-CD19+、CD19+ CD23+、CD3-CD16+ CD56+细胞)的影响,体液免疫、细胞免疫对抗核抗体阳性的影响.结果:共收集同龄健康体检儿童82例,HSP患儿436例.HSP患儿抗核抗体阳性66例(15.14％),其中关节型HSP 17例,紫癜型HSP 25例,腹型HSP 13例,肾炎型HSP 11例;抗核抗体滴度介于1:100～1:320,抗核抗体谱阳性介于弱阳性及阳性之间.抗核抗体在HSP不同临床亚型之间的检出率差异无统计学意义(P=0.213).抗核抗体阳性HSP患儿的IgA、IgG、IgM水平较健康对照明显升高(P均＜0.01),补体C3、C4差异无统计学意义(P＞0.05);细胞免疫中HSP患儿CD3+、CD3+ CD4+和CD3-CD16+ CD56+细胞比例显著下降(P分别为＜0.01、＜0.01、0.009),而CD3+ CD8+、CD3-CD19+和CD19+ CD23+细胞显著升高(P分别为0.011、＜0.01、＜0.01).将各HSP临床亚型患儿根据抗核抗体结果分为自身抗体阳性和阴性两组,结果显示两组体液和细胞免疫各指标的差异均无统计学意义(P均＞0.05).Logistic回归分析显示,体液免疫及细胞免疫指标均不是影响抗核抗体阳性的主要因素.结论:抗核抗体阳性不是影响HSP患儿体液免疫及细胞免疫的主要因素,HSP患儿免疫功能的变化也不是影响抗核抗体阳性的主要因素;HSP患儿中低滴度或非强阳性抗核抗体可能是自身免疫机制中产生的非特异性抗体.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	季正华	苏州大学附属儿童医院检验科	58	381	12.0	15.0
2	计雪强	苏州大学附属儿童医院检验科	16	53	4.0	6.0
3	邵雪君	苏州大学附属儿童医院检验科	51	226	9.0	13.0
4	邵惠江	苏州大学附属儿童医院检验科	6	20	2.0	4.0
5	缪美华	苏州大学附属儿童医院检验科	16	96	6.0	9.0
6	薛建	苏州大学附属儿童医院检验科	7	37	3.0	6.0
7	朱云芬	苏州大学附属儿童医院检验科	3	7	2.0	2.0