双模态超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值

• 作者: 冷晓玲 热西达加帕尔 耿怡 马富成
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 双模态超声 常规超声 超声造影 乳腺癌 新辅助化疗
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 275-278
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2017.03.002

摘要

目的：分析双模态超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值。方法选取2014年11月－2016年1月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的单发乳腺癌女性患者42例，在新辅助化疗前、后行常规超声、常规超声联合超声造影检查（即双模态超声），全部化疗周期结束后行手术取得病理结果，采用 Miller and Payne 病理反应分级标准评估新辅助化疗疗效，将术后病理切片与治疗前活检病理切片相对比，癌细胞减少≤30％定义为无效，癌细胞减少＞30％或者无浸润性癌成分定义为有效。结果有效组24例，无效组18例，以病理学评估结果为金标准做一致性检验，得到常规超声的 Kappa 值为0．507，双模态超声的 Kappa 值为0．667，差异有统计学意义（P ＜0．05）；新辅助化疗前、后病灶的达峰时间（TTP）、平均增强时间（MTT）差异均无统计学意义（P ＞0．05），化疗后病灶的峰值强度（PI）和曲线下面积（AUC）均低于化疗前，且差异有统计学意义（P ＜0．05）；有效组与无效组间病灶的峰值强度变化率、曲线下面积变化率差异有统计学意义（P ＜0．05）。构建 ROC 曲线，得到最佳诊断界值为0．379，可在最大程度上区分化疗的有效和无效。结论双模态超声可较准确地评估乳腺癌新辅助化疗疗效，同时超声造影参数具有一定的评估疗效的价值。