脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症效果分析

• 作者: 夏木西丁 李忠志 邹盛海
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 门静脉高压症 脾切除 选择性断流术
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 801-805
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.06.021

摘要

目的:探讨选择性贲门周围血管离断术在治疗门静脉高压症中的效果.方法:回顾性分析2013年3月-2016年3月我科收治62例门静脉高压症患者的临床资料,其中行脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗32例(观察组),传统非选择性贲门血管离断术30例(对照组),术后随访时间为11～46个月,对其治疗效果进行比较、观察总结.结果:观察组重度食管胃底静脉曲张总好转率71.43％,对照组总好转率40.0％(P＜0.05);观察组术后腹水50.0％得以改善,对照组术后改善不明显,且有2例患者术后腹水加重(P＜0.05).观察组术后发生PHG、复发出血率、术后FPP减少量分别为6.25％(2/32)、3.13％(1/32)、(9.8±4.1)cmH2O,均优于对照组的20.0％(6/30)、13.33％ (4/30)、(6.3±4.0)cmH2O(P＜0.05).结论:选择性贲门周围血管离断术保留了机体的自发性分流,兼有分流术和断流术的优点,是治疗门静脉高压症的安全、可靠、有效的方法.其疗效优于传统非选择性断流术.