双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用

• 作者: 曲铁兵 赵潇雄
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术 血培养 感染 人工关节
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 491-495
• 页数: 5页
• 字数: 3119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2017.05.009

摘要

目的 探讨双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用前景.方法 对2012年3月至2015年10月因在外院行单侧膝髋关节置换术后疼痛、怀疑假体周围感染的32例患者行双血培养瓶培养和拭子培养,其中男性10人,女性22人,膝18例,髋14例.纳入标准:单侧初次髋膝关节置换;年龄<80岁.排除标准:既往风湿免疫病史;既往激素等免疫抑制剂应用史;年龄>80岁;2周内应用抗生素.记录阳性例数,及各培养结果的菌种类别.通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)的诊断标准来确定患者是否为假体周围感染,计算两种培养方法的敏感性、特异性,并通过卡方检验(确切概率法)进行统计分析.结果 32例患者中,通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)诊断标准有20例被确诊为假体周围感染,其中急性感染2例,慢性感染18例.双血培养瓶法培养的阳性率为19/32(59.4%),拭子培养阳性率为11/32(34.4%).培养出的病原微生物以表皮葡萄球菌(7例)及金黄色葡萄球菌(5例)为主.双血培养瓶培养法的敏感性、特异性分别为90.0%、91.7%,拭子培养法分别为55.0%、100%.卡方检验(确切慨率法)提示两者敏感性差异有统计学意义(P=0.031<0.05).结论 双血培养瓶培养法具有更高的阳性率及敏感性,在关节置换术后假体周围感染病人病原微生物学检查中有更大的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵潇雄		5	11	2.0	3.0
2	曲铁兵		3	6	2.0	2.0