腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的治疗及危险因素分析

• 作者: 何立民 刘团江 李涛 王栋琪 董亮 许正伟 郑永宏 郝定均
• 来源期刊: 美中国际创伤杂志
• 关键词: 腰椎间盘突出症 椎间隙感染 危险因素 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素及治疗方法.方法:回顾性分析自2003年1月至2013年12月手术治疗的351例腰椎间盘突出症,31例术后椎间隙感染(感染组),320例未感染(未感染组).31例感染患者中10例采用非手术治疗,21例采用手术治疗.对腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的可能因素采用Logistic回归分析法进行单因素和多因素分析.结果:31例随访时间平均5.8(1～11)年.治疗后6个月所有患者MRI检查提示炎症吸收,术后9个月行X线片检查提示椎间植骨融合,末次随访时未发现感染复发.末次随访时VAS评分(t=-8.97,P=0.04)、ODI指数(t=8.69,P=0.04)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,肥胖(BMI＞27kg/m2)、吸烟、糖尿病、营养不良、免疫功能低下、手术时间长、初次手术复杂是腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素较多,早期行手术治疗是安全、可靠的.对于轻型椎间隙感染患者,在控制好基础疾病的前提下也可以采取非手术治疗.