新型农村合作医疗智能审核系统实施现状研究

• 作者: 马骋宇
• 来源期刊: 中国初级卫生保健
• 学科: 医学
• 关键词: 新型农村合作医疗 智能审核 规则库 知识库
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 医疗保障制度
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R197
• 字数: 4518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-568X.2017.07.0003

摘要

目的 智能审核系统可以有效增强基金的监管力度,但目前各地发展情况参差不齐.为推动完善新型农村合作医疗基金监管系统建设,分析已有模式,提炼总结经验,提出推动智能审核系统有序发展的政策建议.方法 通过现场调研和文献分析,比较和总结多个省市新型农村合作医疗智能审核系统的实施情况.结果 从审核处置流程,数据库、知识库和规则库建设和审核结果分类3个方面对新型农村合作医疗智能审核系统的实施现状进行总结.结论 新型农村合作医疗智能审核系统成功的关键在于审核规则的设计,目前的瓶颈在于上传数据的质量.未来,随着区域卫生信息化、医改政策的深入推进,智能审核系统将发挥更为重要的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马骋宇	首都医科大学卫生管理与教育学院	39	307	11.0	15.0