人工瓣膜心内膜炎的外科治疗及中期随访结果

• 作者: 丁芳宝 张丽 张俊文 张韫佼 朱家全 梅举 汤敏 马南 鲍春荣
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 心脏瓣膜假体植入 人工瓣膜心内膜炎 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 687-691
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201704022

摘要

目的 分析外科手术治疗人工瓣膜心内膜炎(prosthetic valve endocarditis,PVE)的疗效及中远期随访结果.方法 回顾性分析2006年1月至2016年6月我院收治的22例PVE患者的临床资料,其中男14例、女8例,年龄31～ 62 (49.6±11.8)岁.既往行单瓣膜置换术20例,其中单纯主动脉瓣置换12例,单纯二尖瓣置换8例;既往行多瓣膜置换术2例,均为主动脉瓣+二尖瓣置换.所有患者均采用机械瓣.早期PVE(术后1年内)8例,晚期PVE 14例.6例患者血培养呈阴性.急诊和限期手术(确诊l周内)15例,择期手术7例.合并瓣周脓肿12例,采用牛心包修补重建.结果 全组住院死亡3例(13.6％),其中2例死于多脏器功能衰竭,另1例死于脑出血.主要术后并发症包括低心排血量5例(22.7％),肾功能不全6例(27.3％),呼吸衰竭5例(22.7％),肺部感染4例(18.2％).术后随访6～ 120 (53.6±20.8)个月,中远期死亡2例(9.1％),其中1例猝死,另1例死于脑梗死.随访中无感染复发,无瓣膜相关再手术.术后1年生存率86.4％,术后5年生存率70.4％.结论 PVE死亡率高,尽早手术彻底清除感染病灶早期结果较好,中远期随访疗效良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽		73	269	10.0	14.0
2	张韫佼		43	77	4.0	7.0
3	丁芳宝		93	178	8.0	9.0
4	梅举		176	294	9.0	10.0
5	鲍春荣		53	112	5.0	8.0
6	朱家全		25	52	4.0	5.0
7	马南		57	78	4.0	7.0
8	汤敏		55	48	4.0	4.0
9	张俊文		26	12	2.0	2.0