IMA分型、Riolan动脉弓是否缺失与直肠癌根治术后吻合口漏的关系研究

• 作者: 喻定刚 石汶
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 直肠癌根治术 吻合口漏 肠系膜下动脉 Riolan动脉弓
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 591-594
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 研究直肠癌根治术后吻合口漏与肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)分型及Riolan动脉弓的关系.方法 回顾性分析本院90例接受直肠癌根治术的患者临床病历资料,根据术后是否发生吻合口漏分为观察组(发生吻合口漏)和对照组(未发生吻合口漏),比较两组临床病理参数差异,采用Logistic多因素回归分析法探讨术后发生吻合口漏的危险因素.结果 90例患者中,共发生吻合口漏8例,其中6例发生于IMAⅢ型(占75％,均为Riolan动脉弓缺失和高位结扎患者).两组在IMA分型、IMA结扎部位和Riolan动脉弓是否缺失的分布差异均有统计学意义(均P＜0.05).纳入Logistic多因素回归分析模型,结果 显示IMAⅢ型和Riolan动脉弓缺失是术后发生吻合口漏的独立危险因素(均P＜0.05).结论IMAⅢ型和Riolan动脉弓缺失是直肠癌根治术后发生吻合口漏的独立危险因素,对于IMAⅢ型和Riolan动脉弓缺失患者,建议考虑采用IMA低位结扎方式,或可降低术后吻合口漏发生率.