Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病的早期疗效

• 作者: 刘广武 廖晖 方忠 李锋 熊伟 王子滔
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 腰椎 内固定器 治疗结果 并发症事件 活动度
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 417-422
• 页数: 6页
• 字数: 5131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2017.06.001

摘要

目的 探讨采用Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病的早期临床疗效,并观察邻近节段的退变趋势.方法 回顾性分析2013年1月至2013年12月于我院治疗的21例腰椎退变性疾病病人的病例资料,其中男16例(76.2%),女5例(23.8%);年龄为24~60岁,平均(42.1±9.4)岁.在严格控制适应证及熟练掌握标准化手术操作流程的基础上,对腰椎退变性疾病病人采用腰椎后路减压+Dynesys植入治疗.分别于术前和术后3、6、12个月及末次随访,对病人进行腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、腰部Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Ortho-paedic Association,JOA)腰痛治疗评估量表评分和SF-36(short form health survey-36)生活质量问卷调查评分,并统计各种并发症的发生率.对比术前及术后末次随访时腰椎活动度(range of motion,ROM)及改良Pfirrmann椎间盘退变MRI分级(改良Pfirrmann分级)的改变.结果 21例病人均获得随访,随访时间为12~24个月,平均(17.4±3.5)个月.术后各时间点及末次随访的腰痛及腿痛VAS评分、ODI均较术前明显下降,JOA评分及SF-36生活质量评分均较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).至末次随访,发生并发症2例(9.5%):1例螺钉松动但无临床症状,建议病人定期随诊;1例切口下积液,经定期换药3周,切口愈合良好.末次随访时手术节段上一相邻节段ROM及改良Pfirrmann分级均较术前增加(均P<0.05).结论 Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病可获得良好的早期临床疗效,短期随访显示手术节段上一相邻节段的退变趋势更为明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方忠	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	72	368	10.0	13.0
2	李锋	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	251	1843	20.0	30.0
3	熊伟	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	106	672	13.0	20.0
4	廖晖	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	39	255	9.0	13.0
5	刘广武	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	2	11	2.0	2.0
6	王子滔	华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科	1	3	1.0	1.0