目的::探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的近期疗效。方法:回顾分析手术治疗的89例进展期胃癌患者的临床资料,其中46例行腹腔镜下胃癌根治术(腹腔镜组),43例行传统开腹胃癌根治术(开腹组),对比分析两种术式的优缺点。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间[(188.37±9.50) min vs.(167.33±6.76) min]、术中失血量[(65.54±6.34) ml vs.(111.05±14.74) ml]、术后排气时间[(59.74±14.86) h vs.(82.88±15.45) h]、术后进食时间[(61.93±14.90) h vs.(84.91±15.42) h]、术后镇痛药应用次数[(2.87±1.15) vs.(4.12±1.07)]及术后住院时间[(12.28±1.63) d vs.(15.28±0.77) d]等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率[2(4.35%) vs.5(11.63%)]、清扫淋巴结数量[(25.87±1.22)枚 vs.(25.91±1.11)枚]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌是安全、可行的,相较传统开腹手术存在多方面优势。