摘要:
目的:了解长期住院精神分裂症患者病情及社会支持状况.方法:通过检索住院病历及相关问卷评定等对住院患者进行现况调查,首先,根据患者住院病历采集患者人口学资料、病程、躯体疾病状况、治疗情况等患者疾病基本信息,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象(CGI)评估疾病严重程度;其次,使用个体和社会功能量表(PSP)评估患者社会功能,同时使用社会支持评定量表(SSRS)和自制问卷调查了患者的社会支持水平及对家属探视的满意度.结果:共入组患者77人,其中男性39人(50.65%),女性38人(49.35%),患者平均年龄为(58.09±8.93)岁.值得注意的是,77.92%的患者为未婚或离异,其中未婚35人(45.45%)、离异25人(32.47%).患者阳性与阴性症状量表总分为(83.36±17.27),其中阳性症状和阴性症状平均分分别为(19.33±8.01)和(21.74±6.13),其临床总体印象病情严重程度总分为(5.08±1.07).全部77例患者均合并有躯体疾病,平均躯体疾病数(7.79±3.86)个,躯体疾病分类以消化系统疾病最多,发生率高达90.91%,其他依次为内分泌营养和代谢疾病、循环系统疾病,发生率均为76.62%,神经系统疾病发生率57.14%,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病发生率48.05%.对各系统疾病进行进一步统计分析发现,便秘发生率最高,发生率(66.23%),其他依次为高脂血症(49.35%),脂肪肝(46.75%),锥体外系综合征(40.26%).在用药方面,全部77例患者均使用抗精神病药物治疗,使用1种抗精神病药者44.16%,2种抗精神病药联用者51.95%,3种抗精神病药联用者3.90%.另外77例患者中,76名患者合并使用躯体疾病药物,使用比例为98.70%.在社会支持方面,患者社会支持总分平均分为(19.81±4.73);个人与社会表现量表总分平均分为(52.75±16.43),另外61.04%的患者对家属探视不满意.结论:长期住院精神分裂症患者年龄偏大、婚姻状况不佳.他们精神症状丰富,阴性及阳性症状均突出,疾病严重程度偏重.联合使用抗精神病药物及合并其他精神科药物常见;合并躯体疾病种类多且发生率高,合并使用治疗躯体疾病药物亦相当常见.另外,患者的家庭探视不足,社会支持及社会功能较差.