植入覆膜支架的Ⅲ型冠状动脉穿孔分布特征与原因及其疗效

• 作者: 刘毅 王小明 陶凌
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 覆膜支架 冠状动脉穿孔 经皮冠状动脉介入术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 544-546,551
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13191/j.chj.2017.0135

摘要

目的 分析植入覆膜支架的Ⅲ型冠状动脉穿孔的分布特征、原因及效果.方法 回顾性分析有记录的植入覆膜支架的Ⅲ型冠脉穿孔病例.结果 冠状动脉穿孔植入覆膜支架28(男20,女8)例,年龄45 ～85(66 ±8)岁;穿孔血管分别为前降支20例(71％),右冠状动脉6例(21％),回旋支2例(7％);穿孔部位血管病变分型分别为A型病变16例(57％),C型病11例(39％),B2型病变1例(4％),CTO 6例(21％),严重钙化病变10例(36％),心肌桥3例(11％);穿孔的原因分别为支架球囊后扩张15例(54％),支架释放6例(21％),后扩张球囊后扩张3例(11％),预扩张球囊扩张1例(4％),导丝3例(11％).穿孔后有17例(61％)发生心包填塞.24例(86％)植入覆膜支架的患者封堵成功,6例患者紧急外科开胸探查,其中4例行急诊冠状动脉旁路移植术.住院期间死亡3例(11％),术中和住院期间发生主要心血管不良事件的患者9例(32％).有7例患者进行了造影随访,70％以上的狭窄有3例.结论 植入覆膜支架的Ⅲ型冠状动脉穿孔以A型病变为主,穿孔的原因主要是支架球囊后扩张,覆膜支架为封堵穿孔有效办法,但覆膜支架再狭窄率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶凌		107	337	8.0	16.0
2	刘毅		63	166	7.0	9.0
3	王小明		3	1	1.0	1.0