经腹腔镜置入鼻胆管治疗有胆道手术史的胆总管结石应用分析

• 作者: 刘进衡 张刚 张胜龙 王妍亭 索运生 陈安平
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 鼻胆管引流 胆总管结石
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 389-392,397
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3904字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2017.05.009

摘要

目的 探讨经腹腔镜置入鼻胆管行引流治疗有胆道手术史的胆总管结石患者再行胆总管一期缝合术的安全性及可行性.方法 选取2013年1月至2016年4月间成都市第二人民医院肝胆胰外科收治的56例既往有胆道手术史的胆总管结石患者,分为两组:鼻胆管组28例,行腹腔镜置入鼻胆管引流,并给予腹腔镜胆总管一期缝合术;T管组28例,行常规腹腔镜下胆总管探查、T管引流,观察并记录两组患者手术时间、术后白细胞及总胆红素下降水平、胆瘘、肠瘘、急性胰腺炎等并发症,以及术后带管时间和住院时间.结果 56例均手术成功.与T管组比,鼻胆管组术后胆红素水平恢复迅速,术后带管时间及住院时间明显缩短(P<0.05),术后白细胞水平较低(P<0.05),但两组手术时间、术后并发症(胆瘘、肠瘘、肝脓肿)发生率比较无明显差异(P>0.05).所有患者均随访6个月以上,复查MRCP未见结石残留、复发及胆道狭窄.结论 经腹腔镜手术置入鼻胆管对既往有胆道手术史的胆总管结石患者行术后引流及一期缝合,是可行的且安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈安平	成都市第二人民医院肝胆胰外科	115	1275	18.0	31.0
2	索运生	成都市第二人民医院肝胆胰外科	66	567	13.0	21.0
3	张胜龙	成都市第二人民医院肝胆胰外科	27	134	6.0	11.0
4	刘进衡	成都市第二人民医院肝胆胰外科	31	181	9.0	12.0
5	张刚	四川省妇幼保健院外科	6	24	3.0	4.0
6	王妍亭	成都市第二人民医院肝胆胰外科	11	42	4.0	6.0