摘要:
目的 探讨淫羊藿总黄酮胶囊(total flavonoids of epimedium capsules,TF)能否预防绝经后骨质疏松症的发生.方法 5月龄Wistar雌性大鼠48只,采用数字表法随机分为4组:假手术组(Sham-operated,Sham)、切除卵巢组(ovariectomized,OVX)、炔雌醇组(ethinylestradiol,EE)和淫羊藿总黄酮胶囊组(TF),每组12只.除Sham组外各组行切除卵巢术建立大鼠绝经模型,TF组灌胃剂量为265 mg/ (kg·d),EE组灌胃剂量为200 μg/ (kg·d),OVX和Sham组仅灌服等体积蒸馏水.两个月后处死所有大鼠,对各组大鼠进行离体骨密度(bone mineral density,BMD)、骨生物力学、血清骨代谢指标检测、Micro-CT扫描以及重要脏器的器官指数计算和病理学观察.结果 实验期间,各组大鼠体质量以及重要器官的器官指数差异无统计学意义(P>0.05),病理学观察未见异常变化,但OVX组和TF组的子宫指数低于Sham组,且差异具有统计学意义(P<0.05).BMD检测结果:OVX组股骨BMD (0.109 g/cm2)低于Sham组(0.128 g/cm2)、EE组(0.125 g/cm2)、TF组(0.123 g/cm2),且差异具有统计学意义(均P<0.01),各组间椎骨变化与股骨呈相同趋势.生物力学结果显示:OVX组股骨和椎骨最大载荷分别为95.9、201.9 N,且显著低于Sham组,而TF组股骨和椎骨最大载荷值分别为122.1、226.6 N,且显著高于OVX组,各组间弹性模量变化与最大载荷变化呈相同趋势.VG染色结果:与Sham组相比,OVX组的骨小梁数目明显减少,分离度增大,与OVX组相比,EE组、TF组骨小梁数目增加,分离度降低.血清骨代谢指标检测结果:OVX组骨钙素(osteocalcin,OC)含量为104.6 ng/mL,低于Sham组(154.5 ng/mL)、EE组(151.7 ng/mL)、TF组(136.9 ng/mL),且差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ型原胶原N端前肽(propeptide of type Ⅰ procollagen, P1NP)含量变化与OC变化趋势一致;OVX组抗酒石酸酸性磷酸-5b(tartrate resistant acid phosphatase 5b, TRACP 5b)含量为1.57 U/L,显著高于Sham组(0.76 U/L)、EE组(0.38 U/L)和TF组(0.95 U/L),且差异具有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ型胶原C末端肽(type Ⅰ collagen C-terminal peptide,CTX-Ⅰ)含量变化与TRACP 5b变化趋势一致.Micro-CT扫描结果:股骨的体积骨密度(bone mineral desity,BMD)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁分离度(trabeeular spacing,Tb.Sp)和骨体积/组织体积(bone volume/tissue volume,BV/TV)在各组间的变化趋势与骨组织形态计量学分析结果相一致,股骨皮质骨在各组间均无显著性变化.结论 淫羊藿总黄酮胶囊可预防切除卵巢大鼠发生骨质疏松症,其可能机制是具有抑制骨吸收和提高骨形成的双重活性.