三维斑点追踪技术评价肺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性

• 作者: 周旺 姚莉 胡莉莉 许芳芳 郑慧 陆友金 陈娜
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 三维斑点追踪成像技术 超声心动描记术 左心室心肌收缩功能 应变率 肺癌 培美曲塞
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 130-134,138
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2|R445.1
• 字数: 4026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2017.01.028

摘要

目的 探讨应用三维斑点追踪技术评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者培美曲塞联合顺铂化疗方案心肌毒性的价值.方法 追踪观察38例NSCLC患者化疗前、化疗3周期和化疗6周期的常规超声心动图、心脏组织多普勒及三维斑点追踪表现.比较3组间左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及常规超声心动图参数和组织多普勒参数的差异,并应用受试者工作特性(ROC)曲线评价三维应变参数对诊断心肌毒性的应用价值.结果 化疗6周期GAS、GLS、GCS明显低于化疗前(P<0.05),化疗6周期GAS、GLS明显低于化疗3周期(P<0.05),化疗3周期GAS、GLS明显低于化疗前(P<0.05).化疗6周期的组织多普勒舒张早期峰值(Em)及舒张早期、晚期峰值比(Em/Am)与化疗前、化疗3周期比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗前与化疗3周期的Em/Am比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,GAS、Em/Am的ROC曲线下面积分别为0.929及0.813,差异有统计学意义(P<0.05),GAS以-30.5℅为截断值时,判断化疗药物对左室功能损害的特异性为88.2℅,敏感性为81.6℅.结论 3D-STI应变参数能早期敏感地反映培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性,GAS诊断化疗药物对心肌毒性的特异性、敏感性较高,可以为临床检测化疗药的心肌毒性提供早期、敏感、准确的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆友金	安徽医科大学第二附属医院呼吸内科	68	464	12.0	16.0
2	陈娜	安徽医科大学第一附属医院超声科	12	66	4.0	7.0
3	郑慧	安徽医科大学第一附属医院超声科	83	466	12.0	16.0
4	周旺	安徽医科大学第一附属医院超声科	10	33	4.0	5.0
5	许芳芳	安徽医科大学第一附属医院超声科	8	26	3.0	5.0
6	胡莉莉	安徽医科大学第一附属医院超声科	7	28	3.0	5.0
7	姚莉	安徽医科大学第一附属医院超声科	5	21	3.0	4.0