HBV/HCV重叠感染患者临床特点分析

• 作者: 张宁 薛红元 赵彩彦
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 乙型肝炎 丙型肝炎 重叠感染 临床特点 疾病转归
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 697-700
• 页数: 4页
• 字数: 2413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.06.015

摘要

目的 由于两种病毒间存在相互干扰,HBV/HCV重叠感染患者临床表现及预后情况与单病毒感染不同.本文旨在探讨HBV/HCV重叠感染患者临床特点及其疾病转归情况,为优化其诊治方案提供依据.方法 2002年11月~2013年12月河北医科大学第三医院住院的HBV/HCV重叠感染患者30例,2013年6月~2014年12月河北医科大学第三医院住院的慢性乙型肝炎(CHB)患者59例,慢性丙型肝炎(CHC)患者54例.对各组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 hBV/HCV重叠感染患者血清球蛋白水平为(32.12±6.76)g/L,显著高于CHB组[(28.69±7.16)g/L,P<0.05],ALT水平为(134.02±209.34)U/L,显著高于CHB组[(71.57±53.23)U/L,P<0.01],TBIL水平为(62.18±99.05)μmol/L,显著高于CHB组[(30.98±30.70)μmol/L,P<0.01],GGT水平为(71.60±51.92)U/L,显著高于CHB组[(50.28±47.23)U/L,P<0.05],PTA水平为(73.39±17.19)%,显著低于CHB组[(91.28±17.71)%,P<0.01];HBV/HCV重叠感染患者HBeAg阴性占50.0%,与CHB组的45.0%比,差异无统计学意义(P>0.05);HBV/HCV重叠感染组血清HBV DNA阳性率为50%,显著低于CHB组的79.7%(P<0.01);HBV/HCV重叠感染组血清病毒载量显著低于CHB组,差异有统计学意义(Z=-3.331,P<0.01);HBV/HCV重叠感染组慢性肝炎重度和肝硬化发生率为53.3%,显著高于CHB组的34.0%;重叠感染患者在疾病预后和转归方面与CHB比,差异有统计学意义(Z=-3.121,P<0.01);HBV/HCV重叠感染患者血清白蛋白水平为(37.78±6.74)g/L,显著低于CHC组[(43.07±4.48)g/L,P<0.01],球蛋白水平显著高于CHC组[(28.83±5.84)g/L,P<0.05],AST水平为(71.07±48.72)U/L,显著高于CHC组[(51.29±38.61)U/L,P<0.05],ALT水平显著高于CHC组[(52.91±29.71)U/L,P<0.01],TBIL水平著高于CHC组[(16.71±7.65)μmol/L,P<0.01],GGT水平显著高于CHC组[(38.39±29.10)U/L,P<0.01],PTA水平显著低于CHC组[(104.62±16.10)%,P<0.01];HBV/HCV重叠感染组与CHC组比,血清病毒载量水平显著低下,差异有统计学意义(Z=-5.612,P<0.01);重叠感染组存在严重肝功能损害的发生率为53.3%,显著高于CHC组的13.0%,差异有统计学意义(Z=5.249,P<0.01).结论 与单病毒感染患者比,HBV/HCV重叠感染患者更易发生严重的肝功能损害,肝硬化发生率也显著升高,但血清病毒载量并不非常高,应注意甄别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵彩彦	河北医科大学第三医院感染病科	178	847	13.0	18.0
2	张宁	050000石家庄市 河北省人民医院超声科	71	322	10.0	13.0