基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的 探讨宫颈癌合并慢性乙型肝炎(CHB)患者化疗后肝功能异常的药物治疗方案及药学监护要点.方法 选择2016年4月19日,因“宫颈癌ⅡB期接受2个周期化疗后24 d,计划进行第3个周期化疗”,于四川省肿瘤医院接受治疗的1例宫颈癌合并CHB患者为研究对象.病例收集医院临床药师参与本例患者治疗方案的制定.采用回顾性分析方法,采集本例患者的一般临床病例资料.对临床药师利用循证医学思维,从患者肝功能异常病因分析、药物治疗方案制定、药学监护等方面,协助临床医师制定有效治疗方案,进行分析和总结.结果 ①病史采集结果:本例患者既往有CHB疾病史,未接受任何治疗.于四川省肿瘤医院进行第1、2个周期化疗前,肝功能检查结果正常;进行第3个周期化疗前,乙型肝炎5项检查结果显示乙型肝炎e抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb),乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)均呈阳性,肝功能检查结果显示患者存在重度肝功能损害.②临床药师考虑本例患者肝功能异常系化疗药物导致的严重药物性肝损伤,化疗后乙型肝炎病毒(HBV)再次激活所致,建议临床医师暂停对患者的化疗,对其使用解毒类保肝药物还原型谷胱甘肽、抗炎类保肝药物异甘草酸镁、降丙氨酸氨基转移酶(ALT)与门冬氨酸氨基转移酶(AST)类药物双环醇片联合治疗,待患者肝功能稳定或好转后,可改为使用抗炎类保肝药物和必需磷脂类药物治疗.同时,建议临床医师对患者进行HBV DNA检查,并根据患者HBV DNA载量,给予核苷类药物抗病毒治疗.最终,临床医师采纳临床药师的相关建议.经临床保肝及抗HBV治疗后,本例患者肝功能恢复,排除化疗禁忌证后,继续采用第1、2个周期化疗方案进行第3个周期化疗,并且顺利完成第3个周期化疗.结论 对于宫颈癌合并CHB的化疗患者,临床应重视对其进行肝功能及HBV监测,合理使用保肝及抗HBV药物.临床药师应根据该病患者病情与化疗药物特点,分析相关药物治疗风险,协助临床医师制定最优的个体化疗方案.
推荐文章
柴胡煎对慢性乙型肝炎肝功能指标变化的影响
柴胡煎
慢性乙型肝炎
中医药治疗
复方丹参注射液对慢性乙型肝炎肝功能的改善作用
慢型乙型肝炎
甘利欣
复方丹参注射液
1例妊娠合并乙型肝炎患者的药学监护
妊娠
乙型肝炎
临床药师
药学监护
1例妊娠合并宫颈癌患者新辅助化疗的药学监护
妊娠合并宫颈癌
药学监护
新辅助化疗
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 临床药师参与宫颈癌合并慢性乙型肝炎患者化疗后肝功能异常治疗的药学监护
来源期刊 中华妇幼临床医学杂志(电子版) 学科
关键词 临床药师 宫颈肿瘤 肝炎,乙型,慢性 肝功能异常 肝炎病毒,乙型 再次激活 妇女
年,卷(期) 2017,(5) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 552-557
页数 6页 分类号
字数 5576字 语种 中文
DOI 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.05.009
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 程凯 四川省肿瘤医院临床药学管理部 14 83 6.0 9.0
2 王涵 成都市妇女儿童中心医院药学部 9 15 2.0 3.0
3 李根 成都市妇女儿童中心医院药学部 33 82 6.0 8.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (185)
共引文献  (86)
参考文献  (14)
节点文献
引证文献  (3)
同被引文献  (22)
二级引证文献  (0)
1900(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
1981(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1986(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1995(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
1996(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1997(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
1998(4)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(4)
1999(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2000(7)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(6)
2001(9)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(9)
2002(2)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(1)
2003(10)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(10)
2004(8)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(8)
2005(10)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(10)
2006(12)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(12)
2007(23)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(23)
2008(18)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(17)
2009(10)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(7)
2010(5)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(5)
2011(14)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(14)
2012(15)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(15)
2013(21)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(19)
2014(13)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(12)
2015(4)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(1)
2016(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2017(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2019(2)
  • 引证文献(2)
  • 二级引证文献(0)
2020(1)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
临床药师
宫颈肿瘤
肝炎,乙型,慢性
肝功能异常
肝炎病毒,乙型
再次激活
妇女
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华妇幼临床医学杂志(电子版)
双月刊
1673-5250
11-9273/R
16开
成都市人民南路三段20号
2005
chi
出版文献量(篇)
2760
总下载数(次)
4
总被引数(次)
16219
论文1v1指导