孕前体重和孕期增重对胎儿生长受限影响的队列研究

• 作者: 严双琴 施梦瑶 王雅斐 童世庐 葛星 郝加虎 陈茂林 陶芳标 黄锟
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 胎儿体重 胎儿生长迟缓 母亲胎儿关系 队列研究
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 儿童发育与健康
• 页码范围: 1074-1078
• 页数: 5页
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.12.005

摘要

目的 探讨孕前体重及孕期增重对胎儿生长受限的影响.方法 于2013年5月至2014年9月招募在马鞍山市妇幼保健院进行产检且有意愿在该院分娩的孕妇.共有3474名孕妇进入队列,排除分娩前体重数据缺失者54名、终止妊娠者162名、双胎活产39名以及胎儿出生体重缺失者7名,最终将资料完整的3212对母婴纳入分析.收集孕妇人口统计学信息、妊娠史、疾病史、身高和体重等资料,于24~28、32~36孕周及分娩时分别进行3次随访,收集孕妇体重、孕期呕吐、妊娠高血压、妊娠糖尿病、新生儿性别和出生体重等信息.采用χ2检验比较不同特征孕妇的胎儿生长受限检出率差异;采用多因素非条件logistic回归模型和交互作用计算表分析孕前体重、孕期增重对胎儿生长受限影响的独立效应及交互作用.结果 胎儿生长受限检出率为9.7%(311/3212).孕前低体重组胎儿生长受限检出率为14.9%(90/603),高于孕前体重正常组[8.7%(194/2226)](χ2=24.37,P<0.001);孕期增重不足组胎儿生长受限检出率为17.9%(50/279),高于孕期增重适宜组[11.8%(110/932)](χ2=36.89,P<0.001).多因素非条件logistic回归模型分析显示,与孕前正常体重组相比,孕前低体重是胎儿生长受限的危险因素[RR(95%CI):1.76(1.34~2.32)];与孕期增重适宜组相比,孕期增重不足是胎儿生长受限的危险因素[RR(95%CI):1.70(1.17~2.48)].孕前低体重与孕期增重不足无相加模型交互作用[相对超额危险度、归因比、交互作用指数分别为0.75(95% CI:-2.14~3.63)、0.21(95% CI:-0.43~0.86)、1.43(95%CI:0.45~4.53)]和相乘模型交互作用[RR(95%CI):1.00(0.44~2.29)].结论 孕前低体重和孕期增重不足增加胎儿生长受限的风险,二者无交互作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶芳标	安徽医科大学公共卫生学院	438	4972	32.0	44.0
2	黄锟	安徽医科大学公共卫生学院	72	521	14.0	19.0
3	郝加虎	安徽医科大学公共卫生学院	145	1379	19.0	27.0
4	陈茂林		7	37	3.0	6.0
5	严双琴		27	193	9.0	13.0
6	葛星	安徽医科大学公共卫生学院	6	78	5.0	6.0
7	王雅斐	安徽医科大学公共卫生学院	2	20	1.0	2.0
8	童世庐	澳大利亚昆士兰理工大学公共卫生和生物医学创新研究所	4	56	4.0	4.0
9	施梦瑶	安徽医科大学公共卫生学院	2	21	2.0	2.0