发热性非溶血性输血反应的危险因素分析与预防控制

• 作者: 徐林燕 毛雄伟 王爱红
• 来源期刊: 健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 发热性非溶血输血反应 病原菌 危险因素 对策
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 治未病与健康管理
• 页码范围: 369-371,375
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 1998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6449.2017.04.003

摘要

目的 研究输血患者发生发热性非溶血输血反应(Febrile non-hemolytic transfusion reaction,FNHTR)危险因素,并分析预防控制的对策.方法 选取医院2011-2014年发生发热性非溶血性输血反应的患者48例,分析相关危险因素,对疑似细菌污染性输血反应的8例受血者及其对应8例供者血液进行血培养并采用软件统计学分析.结果 2011-2014年共输血24805次,发生FNHTR48次,发生率0.19％;其中受血者年龄＞60岁、有输血史、女性、输注悬浮红细胞、使用的血液失效期≤5d时,FNHTR的发生率明显上升,各组内比较差异均有统计学意义(P＜0.05).共送检8例患者的血培养标本,结果 3例阳性,阳性率37.5％;送检的8例供血者的血培养标本,结果1例阳性,阳性率12.5％;1例阳性供血者血液来自2012年失效期5～15d的悬浮红细胞.受血者和供血者血培养共分离出4株病原菌,均为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌占100％;大肠埃希菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率最低,分别为1.6％和3.7％;而头孢曲松和呱拉西林的耐药率分别达83.9％和79.4％.结论 FNHTR的危险因素包括高龄、有输血史、妊娠史、失效期短、未去白细胞的悬浮红细胞,医院应继续加强对临床科学合理用血的监管力度,确保血液质量,降低FNHTR的发生率.