摘要:
目的 研究针刺对老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的疗效.方法 选取2013年6月-2016年6月KOA患者130例,随机分为观察组67例和对照组63例.其中男性45例,女性85例,年龄65 ~ 80岁,平均(67.3±13.0)岁.观察组针刺血海、内膝眼、外膝眼和阳陵泉4穴,低频脉冲治疗仪疏密波连接20 min,每周治疗2次.对照组口服盐酸氨基葡萄糖480 mg,每日3次.2组疗程均为4周,治疗前后采用骨性关节炎指数WOMAC评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估KOA的疗效.同时检测炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、前列腺素E2(prostaglandins E2,PGE2)和基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)在膝关节液中的表达水平.结果 治疗后与对照组相比,治疗组WOMAC评分更低[(48.25±10.52) vs(33.36 ±6.26),P<0.05],VAS评分更低[(2.86±1.10) vs (5.23±1.66),P<0.05].IL-1β含量更低[42.59±6.72) pg/mL vs (89.68±12.86) pg/mL,P<0.05],IL-6含量更低[(126.38±37.25) pg/mL vs (199.26±35.58) pg/mL,P<0.05],TNF-α含量更低[(6.50±1.02) pg/mL vs (14.22±3.00) pg/mL,P<0.05],PGE2含量更低[(102.50±25.58) pg/mLvs (306.69±49.5) pg/mL,P<0.05],MMP13含量更低[(324.65±45.20) pg/mL vs (462.79±56.68) pg/mL,P<0.05].结论 针刺能改善老年KOA患者的相关症状,减少炎症因子含量,适合临床推广.