摘要:
目的 探讨中西医结合治疗对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant of irritable bowel syndrome,IBS-D)患者血清炎性细胞因子水平的影响及其疗效.方法 将2013年7月10日至2015年8月10日于浙江金华广福肿瘤医院消化内科就诊的164例IBS-D患者按随机数字表法分为中西医治疗组与对照组,各82例.对照组给予口服布拉酵母菌治疗,中西医治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾汤连续治疗4周,比较治疗前后两组患者的血清炎性细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)]水平、总有效率、临床症状及生命质量评分.结果治疗后,中西医治疗组患者血清IFN-γ水平[(1.00±0.44)ng/L比(2.88±1.38)ng/L,t=11.609]、TNF-α水平[(24.13±3.27)ng/L比(41.26±5.29)ng/L,t=24.636]低于治疗前,IL-10水平高于治疗前[(170.23±33.45)ng/L比(142.23±21.58) ng/L,t=6.291],差异均有统计学意义(均P<0.01).中西医治疗组总有效率高于对照组[87.50%(70/80)比68.75%(55/80), x2=8.228], 差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,中西医治疗组患者临床症状总评分低于对照组[(5.71±1.41)分比(11.70±2.88)分,t=16.707],差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组患者生命质量评分均比治疗前有所改善,中西医治疗组在饮食[(240±69)分比(193±60)分,t=4.597]、精神[(316±74)分比(230±69)分,t=7.603]、情绪[(297±62)分比(228±59)分,t=7.211]及睡眠[(284±62)分比(230±54)分,t=5.874]方面的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 中西医结合治疗可降低IBS-D患者的血清IFN-γ、TNF-α水平,升高IL-10水平,治疗有效率及生命质量评分均高于单纯西药治疗.