磁共振扩散加权成像对肾上腺良恶性病变的鉴别诊断价值

• 作者: 刘岚 刘敏知 孙美 彭德新 文庆怡 方常练 易波 王索宇 胡利平 邹飞
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺病变 扩散加权成像 ADC值
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2002-2005
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 字数: 3406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2017.12.027

摘要

目的 研究不同b值肾上腺病变的扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)表现,比较不同b值组表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)之间的差异,探讨最佳b值的选择并尝试寻找鉴别肾上腺良、恶性病灶的ADC值阈值.方法 对32例经手术病理或临床证实的单个肾上腺病变患者行MRI检查和DWI扫描,b值分别取0、400、800、1000 s/mm2,观察不同b值下病灶的信号差异,同时分别测量ADC值并做统计学分析.结果 ①b为0 s/mm2时,所有病灶的信号和T2WI信号一致,当b值为400、800和1000 s/mm2时,随着b值升高,良性病变的信号下降程度较恶性病变明显,囊变、坏死区信号减低明显,实性部分信号变化不明显;②3个b值组肾上腺病变的平均ADC值有显著差异(F=23.092,P<0.05),随着b值的增大,平均ADC值逐渐减小;③肾上腺良、恶性病变平均ADC值在b值为400 s/mm2时无统计学意义(t=-1.932,P=0.063),b值为800、1000 s/mm2时有显著差异(t=-2.290,P=0.029;t=-2.257,P=0.031);④对b值取800 s/mm2时得出的ADC值进行受试者工作特性曲线(ROC)分析,曲线下面积为0.736,诊断阈值为1.52×10-3 mm2/s.结论 肾上腺病变的DWI扫描b值取800为较佳选择,此时良性病变的平均ADC值为(1.56±0.49)×10-3 mm2/s,恶性病变的平均ADC值为(1.25±0.24)×10-3 mm2/s,DWI对肾上腺肿瘤性质的判断有一定补充的作用,在未来的研究中将更趋完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易波		16	83	6.0	8.0
2	王索宇		33	105	7.0	8.0
3	刘岚		19	56	4.0	6.0
4	彭德新		8	10	2.0	2.0
5	孙美		7	12	2.0	2.0
6	邹飞		7	12	2.0	3.0
7	胡利平		5	5	2.0	2.0
8	文庆怡		4	7	2.0	2.0
9	刘敏知		19	53	4.0	6.0
10	方常练		7	41	4.0	6.0