术后TACE对肝癌微血管侵犯治疗效果评估

• 作者: 刘臻玉 区锦玲 曾海锋 武丹
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 微血管侵犯 经肝动脉化疗栓塞 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 368-372,376
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7
• 字数: 4160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2017.05.004

摘要

目的 评估术后经肝动脉化疗栓塞(TACE)对MVI患者的治疗效果.方法 收集我院2000年1月到2013年1月间的肝癌入院患者,确定肝癌微血管侵犯(miscrovascular invasion,MVI)的入选条件,筛选病例,根据经肝动脉化疗栓塞(TACE)进行分组,对比各组相关的临床资料,生存分析.结果 TACE(+)组62例,TACE(-)组45例.术后1、2、3、5年的无瘤生存率,TACE(+)组分别是72.5%、53.2%、43.5%、33.9%,TACE(-)组分别是51.5%、39.5%、31.1%、24.4%,比较两组生存曲线差异有统计学意义(χ2=6.216,P=0.013).术后1、2、3、5年的累计生存率,TACE(+)组分别是90.3%、64.5%、53.3%、42.1%,TACE(-)组分别是71.1%、53.4%、37.8%、26.7%,比较两组生存曲线差异有统计学意义(χ2=4.618,P=0.032).结论对肝癌MVI患者,术后TACE能延长无瘤生存期和改善预后.MVI是肝癌微小转移的关键节点,也是治疗的重要切入点,推荐早期治疗MVI,术后第1年是MVI治疗的关键时期,TACE的效果也最佳,患者获益最多.