上海某三甲医院医保患者医疗费用分析

• 作者: 吕婕 杨玉婷 王皙芳
• 来源期刊: 解放军医院管理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 总额预付制 成人医保 少儿医保 医疗费用
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 医院经济管理
• 页码范围: 959-961,973
• 页数: 4页
• 分类号: R197.32
• 字数: 3836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16770/J.cnki.1008-9985.2017.10.020

摘要

目的 探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响.方法 对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势.结果 实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度(12.5％)低于自费患者(19.4％),住院人均费用增长幅度(16.9％)低于自费患者(28.1％);城保患者住院人均药费增长幅度(9.7％)低于自费患者(20.5％),住院人均材料费用增长幅度(37.6％)也低于自费患者(63.6％).结论 总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕婕	上海交通大学医学院附属新华医院医务部	21	151	8.0	11.0
2	王皙芳	上海交通大学医学院附属新华医院医务部	9	56	5.0	7.0
3	杨玉婷	上海交通大学医学院附属新华医院医务部	2	6	1.0	2.0