杂合式肾脏替代治疗高龄全身炎症反应综合征伴急性肾损伤患者的效果观察

• 作者: 崔梦笔 查艳 王松 胡杉杉 苏凤籼
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 杂合式肾脏替代治疗 急性肾损伤 全身炎症反应综合征
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 泌尿系统疾病
• 页码范围: 53-56
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 字数: 3095字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨杂合式肾脏替代治疗高龄全身炎症反应综合征伴急性肾损伤患者的临床效果.方法 选取我院2012年5月～2014年5月由重症肺炎、心脏疾病及脑血管意外引起的38例全身炎症反应综合征并急性肾损伤高龄患者,根据治疗方法的不同分为HRRT组(20例)与对照组(18例).HRRT组给予常规治疗联合连续性静脉-静脉血液透析滤过+血浆置换(CVVHDF+PE),对照组给予常规治疗.比较两组的APACHEⅡ评分、肾功能、炎症因子、血气分析、免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及半年生存率.结果 HRRT组治疗后的CD8+、IL-10、IL-6、TNF-α水平低于治疗前及对照组治疗后,CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).HRRT组治疗后的pH、HCO3-水平高于治疗前及对照组治疗后,PCO2、血Cr、血BUN水平以及APACHEⅡ评分低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).HRRT组的半年生存率为85.0％,明显高于对照组的44.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症肺炎、心脏疾病及脑血管意外引起的全身炎症反应综合征并急性肾损伤,在常规治疗基础上,尽早应用杂合式肾脏替代治疗能有效清除体内多种毒素及炎症介质,纠正酸碱平衡紊乱,改善免疫抑制状态及临床症状,最终提高高龄患者的救治成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	查艳	贵州省人民医院肾内科	107	329	9.0	13.0
3	王松		57	157	7.0	10.0
4	苏凤籼		4	10	2.0	3.0
5	胡杉杉		4	10	2.0	3.0
8	崔梦笔	贵州省人民医院肾内科	4	6	2.0	2.0