恩替卡韦联合自拟中药治疗慢性乙型肝炎患者疗效初步评价

• 作者: 张玲 龚旭
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 中药 恩替卡韦 肝纤维化指标
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 680-683
• 页数: 4页
• 字数: 2712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.06.011

摘要

目的 研究自拟中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效以及不良反应发生情况.方法 2015年1月~2016年12月我科收治的69例慢性乙型肝炎患者,34例接受自拟中药(党参20g,醋柴胡10g,郁金10g,鳖甲30g,丹参20g,龙葵10g,白花蛇舌草15g,绞股蓝15g,三七10g,片姜黄10g,赤芍15g,炙甘草6g,水煎400ml,每日1剂,分早晚温服)联合恩替卡韦治疗,35例只接受恩替卡韦治疗.应用SPSS 19.0统计软件完成数据分析处理.结果 在治疗前和治疗24w末,观察组与对照组血清ALB水平差别未见统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组血清TBIL水平为(20.1±4.7)μmol/L,显著低于对照组的(28.7±4.8)μmol/L(P<0.05);观察组血清ALT水平为(40.9±6.8)U/L,显著低于对照组的(50.2±6.7)U/L(P<0.05);观察组血清AST水平为(39.6±8.4)U/L,显著低于对照组的(52.5±8.1)U/L(P<0.05);治疗后,观察组和对照组血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、4型胶原(IV-C)和3型前胶原(PC-Ⅲ)水平均有所下降,其中观察组血清HA水平由[(256.3±9.3)μg/L下降至(98.3±9.1)μg/L,对照组血清HA水平由[(255.3±9.8)μg/L下降至(140.3±9.6)μg/L,观察组血清LN水平由[(241.3±7.8)μg/L下降至(110.3±7.7)μg/L,对照组血清LN水平由[(240.4±7.8)μg/L下降至(170.5±7.9)μg/L,观察组血清IV-C水平由[(98.4±6.8)μg/L降至(53.6±6.7)μg/L,对照组血清IV-C水平由[(98.00±6.5)μg/L下降至(70.9±6.6)μg/L,观察组血清PC-Ⅲ水平由[(193.6±13.2)μg/L下降至(98.3±9.9)μg/L,对照组血清PC-Ⅲ水平由[(193.5±13.4)μg/L下降至(120.3±9.7)μg/L,显示出治疗后观察组肝纤四项指标均显著低于对照组(P<0.05).另外,治疗后观察组与对照组血清HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率均未见统计学差异,而消化道症状,如腹泻、腹痛以及呕吐的发生率在观察组和对照组分别为2.9%和8.6%,差别也无统计学意义(P>0.05).结论 自拟中药联合恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎患者,两者结合一方面可以迅速抑制HBV复制,在另一方面可以发挥祖国医学治本的优势,扶正而固本,增强了疗效.