不同疗程戴用口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效对比

• 作者: 弓煦 李巍然 赵颖 高雪梅
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 口腔矫治器 治疗效果
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 115-119
• 页数: 5页
• 分类号: R781.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.01.021

摘要

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者戴用不同疗程的口腔矫治器后,治疗效果的持续情况.方法:55例经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者,使用下颌前移型口腔矫治器治疗,下颌前伸量为患者下颌最大前伸量的60％ ～ 70％,下颌张口量为前牙切端间距4～5mm,患者每周戴用5～7d,每天戴用6～8h.对疗效进行回顾,根据戴用时间长短,分为4个时间组(1年以下组、1～2年组、2～6年组和6～9年组)进行比较,观察睡眠呼吸暂停及低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)治疗前后的变化.结果:AHI(次/h)在1年以下组[24.50 (14.65,54.05) vs.7.40 (2.12,10.00),P＜0.001]、1～2年组[19.50 (12.15,39.23) vs.1.80 (0.70,6.58),P=0.001]、2～6年组[25.00 (11.41,42.60) vs.4.50 (1.35,7.90),P=0.001]和6～9年组[26.2(16.95,47.45) vs.4.00 (1.90,26.70),P=0.043]治疗前后差异均有统计学意义;最长呼吸暂停时间在6年以下的3个组均有降低,1年以下组由57.00 (37.70,61.50)s降至25.00 (15.90,33.50)s(P＜0.001),1～2年组由41.00 (25.50,62.26)s降至13.10 (0.00,22.10) s(P =0.001),2～6年组由42.50 (30.35,58.15)s降至15.60(0.00,28.10) s(P =0.003);最低血氧饱和度LSa02在1年以下组及2～6年组有所升高,1年以下组由初始的74.18％ ±7.96％升至84.06％ ±7.67％ (P =0.001),2～6年组由76.71％±10.98％升至84.06％±4.64％(P=0.006),而在1～2年组及6～9年组差异无统计学意义.在组间比较中,Kruskal-Wallis检验示4组患者经矫治器治疗后,各项睡眠呼吸指数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:口腔矫治器是一种长期治疗OSAHS的比较有效的方法,但是医生应加强对患者的疗效追踪,督促患者复诊检查,以确保疗效的持续性,并及时根据需要更换矫治器.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵颖	首都医科大学宣武医院口腔科	64	292	11.0	14.0