发育性髋脱位闭合复位3种石膏固定方式术后股骨头缺血坏死发生率的比较

• 作者: 宋猛
• 来源期刊: 骨科临床与研究杂志
• 关键词: 股骨头坏死 髋脱位 石膏,外科
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 字数: 3552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19548/j.2096-269x.2017.01.007

摘要

目的：比较3种不同石膏固定方式术后发育性髋关节脱位股骨头缺血坏死发生率。方法随访2011年1月至2015年6月采用内收肌与髂腰肌松解、手法闭合复位以及石膏固定方法治疗的有完整资料的年龄5个月～1岁6个月患儿254例（321髋），并对出现股骨头缺血性坏死的71例（71髋）进行回顾性分析。按照不同髋关节外展角度分为3组：Ⅰ组（髋关节外展90°）、Ⅱ组（髋关节外展75°）、Ⅲ组（髋关节外展60°），比较不同石膏固定方式术后并发症股骨头缺血性坏死的发生率。采用周永德等的发育性髋脱位疗效评定标准进行疗效评价，Salter标准进行股骨头缺血性坏死的评价。结果患儿平均年龄12个月，男29例，女225例。Ⅰ组66例（88髋），Ⅱ组64例（84髋），Ⅲ组124例（149髋）。随访1～3年，3种石膏固定方式（髋关节外展90°，75°和60°）术后发育性髋脱位股骨头缺血坏死率分别为33．0％，27.4％和12．8％，3组间差异有统计学意义（χ2＝14．938，P＝0．001）。结论减少髋关节外展角度，可以降低股骨头缺血坏死发生率，但是同时应考虑手法闭合复位后脱位的发生，以获得最佳的复位效果和最少的术后并发症。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋猛	北京积水潭医院小儿骨科	11	39	4.0	5.0