肝素结合蛋白对维持性血液透析患者导管相关感染的诊断价值

• 作者: 凌聪 扈晓晴 王军喜
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 导管相关性感染 血液透析 肝素结合蛋白 降钙素原 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1776-1778
• 页数: 3页
• 字数: 2149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2017.13.018

摘要

目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在维持性血液透析患者导管相关感染诊断中的价值.方法 选取该院收治的维持性血液透析患者75例为研究对象,根据是否发生导管相关性感染分为观察组(n=45)和对照组(n=30);检测两组患者血清HBP、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,采用ROC曲线分析各指标对导管相关性感染及革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值.结果 观察组病原菌培养检出革兰阳性菌感染34例,占75.6%,革兰阴性菌感染11例,占24.4%.观察组患者血清HBP、PCT和CRP水平显著高于对照组,且革兰阴性菌感染患者血清HBP、PCT水平也明显高于革兰阳性菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05).HBP、PCT、CRP对细菌感染的曲线下面积分别为0.955、0.890、0.871,灵敏度为86.7%、88.9%、62.2%,特异度为93.3%、73.3%、93.3%.HBP对革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值优于PCT和CRP,其ROC曲线下面积为0.818,最佳临界值为HBP>27.52 μg/L,灵敏度为100.0%,特异度为61.8%.结论 血清HBP、PCT和CRP可作为诊断维持性血液透析导管相关细菌感染的重要检测指标,其中HBP对鉴别革兰阴性菌感染具有一定参考价值.