上气道梗阻的临床特点及肺功能分析

• 作者: 刘志光 张卫东 李建民 柳威 王泽强 谭建龙
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 上气道梗阻 肺功能 流量-容积曲线 诊断
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 48-51
• 页数: 4页
• 分类号: R562
• 字数: 2955字
• 语种: 中文

摘要

目的:提高对上气道梗(UAO)的认识和早期诊断水平.方法:回顾性分析我院确诊的60例UAO患者的临床资料.按气道狭窄严重程度分组:轻、中度UAO组(上气道狭窄≤50%,A组,n=26)和重度UAO组(上气道狭窄>50%,B组,n=34).结果:60例UAO患者主要的临床表现:呼吸困难39例(65%),咳嗽30例(50%),咳痰27例(43%),吸气相三凹征18例(30%),吸气相哮鸣音20例(33.3%).病因谱:气管肿瘤28例(46.7%),气管切开或者气管插管术后11例(18.3%),气管或喉结核7例(11.8%),甲状腺疾病6例(10%),复发性多软骨炎4例(6.6%),气管淀粉样变4例(6.6%).60例UAO患者的流量-容积曲线(F-V曲线),有41例出现特征性UAO平台样改变,其中A组9例(34.6%),B组32例(94.1%),两组差异有统计学意义.与A组比较,B组FEV1%、FEV1/FVC%、PEF%、MVV%、MVV/FEV1等指标均明显下降.两组患者MVV%均下降,A组FEV1%、FEV1/FVC%正常但MVV%下降;B组MVV%、FEV1%、FEV1/FVC%均下降,但MVV%与FEV1%下降不成比例,MVV%较FEV1%下降更明显.结论:UAO临床症状缺乏特异性,以恶性疾病为主,应减少漏诊和误诊.气管插管或气管切开所致气管狭窄明显上升,应提高警惕.F-V曲线出现特征性平台样改变对于轻、中度UAO诊断价值不大,早期容易漏诊.FEV1、FEV1/FVC%正常但MVV下降可能对早期UAO有重要的诊断价值,需进一步研究证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建民	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	5	25	3.0	5.0
2	刘志光	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	5	8	2.0	2.0
3	张卫东	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	3	5	1.0	2.0
4	谭建龙	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	2	1	1.0	1.0
5	王泽强	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	1	1	1.0	1.0
6	柳威	湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院呼吸内科	1	1	1.0	1.0