无腹部辅助切口腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的临床疗效

• 作者: 何梓源 吴超群 张成雷 洪新凯 王和鑫 罗毅 谢虹桥 邓小细 陈土明 黄勇波
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤,超低位 改良经肛门结肠肛管吻合术(Parks术) 腹腔镜 控粪功能
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 105-106
• 页数: 2页
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.01.023

摘要

目的：探讨无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks术治疗超低位直肠癌的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2008年3月至2014年10月间在广东省湛江中心人民医院接受无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks手术的44例超低位直肠癌（肿瘤下缘距肛缘2．5～5．0 cm）患者的临床资料。结果全组44例患者均顺利完成手术，无围手术期死亡病例，术后并发症发生率为11．4％（5／44），其中吻合口瘘2例，吻合口狭窄2例，炎性肠梗阻1例，均经保守治疗后好转。术后随访12～73（平均20）月，期间局部复发2例（4．5％），肝转移1例（2．3％）。与术前1周相比，术后1月患者的控粪能力明显下降（P ＜0．01）；至术后6月时，患者排粪控制可恢复至术前1周水平（P ＞0．05）。结论无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks术治疗超低位直肠癌安全可行，符合肿瘤根治和肛门功能并重的治疗理念。