新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱分析

• 作者: 刘兵 康志雷 张钊 杜乃熠 赵树军
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿 缺氧缺血性脑损伤 磁共振成像波谱 病情 预后
• 年，卷（期）: 2017,（18）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 110-114
• 页数: 5页
• 分类号: R722.19
• 字数: 3775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.18.023

摘要

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱(MRS)分析.方法 选取2013年9月-2016年9月该院确诊治疗的缺氧缺血性脑损伤新生患儿180例,依据病情严重程度分为轻度组(n=90)、中度组(n=50)及重度组(n=40),随访28 d,依据预后结果分为生存组(n =150)和死亡组(n=30),所有新生患儿均给予基于磁共振成像(MRI)的MRS检测氨酸及谷氨酞复合物α峰(CLx-α)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及乳酸(Lac),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CLx-oα/Cr值和Lac/Cr值对新生患儿预后的预测效能,统计分析所有新生患儿MRS检测结果情况.结果 在NAA/Cr和NAA/Cho值方面,3组差异有统计学意义(P＜0.05)轻度组患儿高于中度组,中度组患儿高于重度组,在CLx-α/Cr和Lac/Cr值方面,3组差异有统计学意义(P＜0.05).轻度组患儿低于中度组,中度组患儿低于重度组,差异有统计学意义(P＜0.05);生存组患儿CLx-α/Cr和Lac/Cr值低于死亡组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ROC曲线分析结果显示,CLx-α/Cr值以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为86.67％、90.00％及 89.44％,Lac/Cr以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为83.33％、88.00％及87.22％,两者联合时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为93.33％、97.33％及97.78％,两者联合时预测患儿死亡预后的特异性、准确性高于单独CLx-α/Cr和Lac/Cr值时预测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRS技术可有效无创检查缺氧缺血性脑损伤新生患儿脑代谢转变情况,有利于评估病情的严重程度,且联合CLx-α/Cr、Lac/Cr值可预测患儿预后,值得临床作进一步推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘兵	哈励逊国际和平医院核磁共振室	8	38	4.0	6.0
2	赵树军	哈励逊国际和平医院核磁共振室	7	24	4.0	4.0
3	张钊	哈励逊国际和平医院核磁共振室	3	9	2.0	3.0
4	杜乃熠	哈励逊国际和平医院核磁共振室	3	9	2.0	3.0
5	康志雷	哈励逊国际和平医院核磁共振室	7	22	4.0	4.0