双水平气道内正压通气治疗尿毒症合并左心衰竭患者的疗效观察

• 作者: 彭鹏 李雯莉 殷富康 董江宏 高冉冉
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 双水平气道内正压通气 尿毒症 左心衰竭
• 年，卷（期）: 2017,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2700-2702,2717
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5|R541.61
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2017.14.024

摘要

目的:观察双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗尿毒症合并左心衰竭患者的临床疗效.方法:选取82例确诊为尿毒症合并左心衰竭的患者,在患者进行常规的强心、利尿、扩血管、持续性肾替代治疗(CRRT) 30 min后无缓解后,立即对患者进行BiPAP治疗.比较患者在常规治疗30 min末、BiPAP治疗后1h、2h后收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)等指标的变化,以及常规治疗30 min末、BiPAP治疗2h后的血浆脑钠肽(BNP)、血乳酸(Lac)水平和临床表现的变化.结果:经BiPAP治疗后患者症状和体征缓解的有效率为93.90％.BiPAP治疗1h、2h后与常规治疗30 min末比较,患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率具有显著下降(P＜0.05),PaO2则显著升高(P＜0.05),PaCO2的变化经比较则无显著的统计学意义(P＞0.05).BiPAP治疗2h后患者的血浆BNP、Lac水平与常规治疗30 min末比较均显著下降(P＜0.05).结论:BiPAP治疗尿毒症并发急性左心衰竭患者可有效改善患者的症状和体征,改善心功能,适合在临床上推广应用.