类风湿性关节炎抗风湿治疗后乙肝病毒再激活的临床观察

• 作者: 余旸弢 张红卫 罗绮雯 陈国强
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿性关节炎 乙型病毒肝炎 抗风湿药物 抗病毒治疗
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 612-615
• 页数: 4页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2017.06.20

摘要

目的 探讨乙肝表面抗原(surface antigen of hepatitis B,HBsAg)阳性的类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者使用口服改善病情抗风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)治疗及预防性抗乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗对HBV再激活的影响.方法 选择2012年1月-2016年1月17例HBsAg阳性RA患者进行随访,根据患者是否使用抗HBV药物,分为抗HBV治疗组及对照组,比较使用DMARDs治疗前、治疗后患者肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA等结果及患者HBV再激活情况.结果 17例患者中共有6例(35.3％)患者出现HBV再激活,其中抗HBV治疗组7例患者均未出现HBV再激活;对照组10例患者中6例(60.0％)患者在DMARDs治疗3～36月时出现HBV再激活,其中1例患者出现肝衰竭,两组HBV再激活率差异有统计学意义(OR=2.5,P＜0.05);使用糖皮质激素组较未用糖皮质激素组HBV再激活率升高,差异有统计学意义(OR=5.0,P＜0.05).结论 未预防性抗HBV治疗的HB-sAg阳性RA患者经DMARDs治疗后可使HBV再激活率升高,尤其使用糖皮质激素者HBV再激活风险高,预防性抗HBV治疗可有效阻止HBV再激活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈国强	佛山市第一人民医院风湿免疫科	18	99	6.0	9.0
2	张红卫	佛山市第一人民医院风湿免疫科	21	84	6.0	8.0
3	罗绮雯	佛山市第一人民医院风湿免疫科	4	12	2.0	3.0
4	余旸弢	佛山市第一人民医院风湿免疫科	6	26	4.0	5.0