一期侧前方入路病灶清除植骨双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核

• 作者: 常彦海 张银刚 徐洪海 李全义 白静静 聂治军
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎结核 侧前路入路 植骨 内固定 脊柱融合
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 641-644
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2|R687.3
• 字数: 3774字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2017.06.001

摘要

目的 探讨前路一期侧前方入路病灶清除、自体髂骨植骨融合、双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效.方法 对35例胸腰椎脊柱结核患者术前常规抗结核治疗2~3周,待全身状态改善后均采用一期前路结核病灶清除、髂骨椎间植骨融合、双钉棒内固定手术.术后继续系统抗结核治疗12~18个月.记录手术时间、术中出血量、并发症、植骨融合情况,比较术前、术后3个月及末次随访时VAS评分、Cobb角、ESR、CRP,观察末次随访时脊髓神经功能ASIA分级改善情况.结果 手术时间120~225 min,术中出血量450~1060 ml.术中及术后无严重并发症发生.患者均获得随访,时间12~22个月.术中切除病灶组织经病理检查均符合结核改变.末次随访时患者结核症状均消失,ESR及CRP恢复正常.植骨融合时间8~12个月.随访期间患者无移位、松动、断裂等并发症发生.末次随访神经功能ASIA分级:1例B级者恢复至C级,4例C级者3例恢复至D级、1例恢复至E级,18例D级者均恢复至E级.结论 在全身有效标准化抗结核治疗基础上,一期前路结核病灶清除、髂骨植骨融合、双钉棒内固定手术治疗胸腰段脊柱结核疗效满意,有利于神经功能恢复,可矫正后凸畸形,恢复脊柱生物力学稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常彦海	陕西省人民医院骨科	73	459	11.0	17.0
2	徐洪海	陕西省人民医院骨科	54	294	9.0	14.0
3	李全义	陕西省人民医院骨科	27	98	5.0	8.0
4	张银刚	西安交通大学医学院第一附属医院骨科	87	662	14.0	21.0
5	聂治军	陕西省人民医院骨科	16	136	5.0	11.0
6	白静静	陕西省人民医院骨科	11	57	4.0	7.0